中國老年人群健康素養水平亟待提高

文章來源:中新網
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發布時間:2019-11-08 05:30:28
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  推進健康老齡化是建設健康中國的重要任務
  我國老年人群健康素養水平亟待提高

  健康是保障老年人獨立自主生活和參與社會活動的基礎。推進健康老齡化是建設健康中國的重要任務,也是積極應對人口老齡化的長久之計。11月1日,國家健康委員會(以下簡稱“國家衛健委”)老齡健康司司長王海東在國家衛健委舉行的專題發布會上表示,截至2018年年底,我國60歲及以上老年人口達2.5億;我國老年人健康狀況不容樂觀,2018年我國人均預期壽命為77.0歲,人均健康預期壽命僅為68.7歲;患有一種以上慢性病的老年人比例高達75%,失能和部分失能老年人超過4000萬人,老年人對健康服務的需求非常迫切。

  2022年我國老年健康相關制度、標準、規范基本建立

  10月28日,國家衛健委會同國家發改委、教育部、民政部、財政部、人力資源和社會保障部、國家醫保局、國家中醫藥管理局8個部門聯合印發了《關于建立完善老年健康服務體系的指導意見》(以下簡稱《意見》)。

  《意見》明確了建立完善老年健康服務體系的指導思想、基本原則和主要目標。提出到2022年,老年健康相關制度、標準、規范基本建立,老年健康服務機構數量顯著增加,服務內容更加豐富,服務質量明顯提升,服務隊伍更加壯大,服務資源配置更趨合理,綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務體系基本建立,老年人的健康服務需求得到基本滿足。

  為保證主要目標任務的落實,《意見》提出了3項具體量化工作指標,落實截止時間都到2022年:二級及以上綜合性醫院設立老年醫學科的比例達到50%以上;80%以上的綜合性醫院、康復醫院、護理院和基層醫療衛生機構成為老年友善醫療衛生機構;基層醫療衛生機構護理床位占比達到30%。

  王海東表示,《意見》是我國第一個關于老年健康服務體系的指導性文件。“《意見》的印發實施,對加強我國老年健康服務體系建設,提高老年人健康水平,推動實現健康老齡化具有里程碑性的意義。”王海東說。

  應對人口老齡化,健康是核心

  “應對人口老齡化,健康是最核心的問題。”國家老年醫學中心主任、北京醫院院長王建業說。《意見》明確指出,在建立完善老年人健康服務體系的過程中,首先要強化老年醫學學科建設。

  王建業說:“我國2.5億老年人中,75%患有一種或一種以上疾病。除了多種慢性疾病、老年綜合征、多重用藥等問題,還有一部分老年人存在著精神心理問題,特別是老年人失能和半失能情況的發生,不僅影響他們的生活質量,也給社會和家庭帶來了沉重的負擔。”

  “為老年人提供全面合理的治療與健康指導服務,最大限度地維持和改善患者的功能狀態,提高獨立生活能力和生活質量,特別是最大限度地維持和改善患者的功能狀態,這是世界衛生組織在健康老齡化的定義里重點提出的問題。”王建業說,“什么叫‘健康老齡化’?不是說老年人都要很健康,沒有病,實際上是在不同年齡段患有多種疾病的狀態下,同樣能夠讓其機體最大程度地發揮作用,維持他現有的功能。”

  王建業表示,近年來,隨著我國人口老齡化進程的加速,黨中央、國務院十分關注老年人健康問題,在推進中國全民健康的過程中,老年健康是最大的一個問題。在國家衛健委的高度重視下,我國的老年醫學學科取得了長足進步。近年來,健康與衰老的研究不斷深入,老年醫學的人才隊伍逐漸壯大,但是和相對早一些進入人口老齡化的國家,特別是西歐、北歐的發達國家相比,我國的老年醫學學科發展相對滯后,目前還面臨很多問題和挑戰。

  “比如,專門的老年醫學研究機構不足,和老年醫學相關的基礎研究投入不夠,老年醫學學科發展的載體較為薄弱,多數老年病在臨床仍然以單病種治療為主——心臟的問題去心內科,呼吸的問題去呼吸科,沒有把老年人作為一個整體來研究。而且,公眾對于老年醫學缺乏足夠的了解和認識,政府對于老年健康服務工作的宣傳還不到位。”王建業說。

  健康四大基石:合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡

  根據中國疾病預防控制中心慢病中心全國死因監測系統顯示,65歲以上老年人群前三位死亡原因分別是心血管疾病、腦血管疾病和惡性腫瘤,這3種疾病占到老年人群死因的70%以上。

  中國慢病和危險因素監測數據顯示:60歲以上的老年人群高血壓患病率高達58.3%,糖尿病的患病率達19.4%。2014年,慢阻肺監測的數據顯示:60歲-69歲的老年人慢阻肺患病率達到21.2%,70歲以上達到29.9%。2017年發布的第四次口腔流行病學調查顯示:我國65歲-74歲老年人群全口失牙率達到4.5%。2018年,我國首次完成了骨質疏松全國流行病學調查,調查結果顯示,65歲以上老年人群骨質疏松患病率高達32%。

  “從這些數據來看,老年人群的健康狀況不容樂觀。”中國疾病預防控制中心慢病中心黨總支書記李志新說,“世界衛生組織提出的健康四大基石包括:合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡。世界衛生組織提出,僅僅是生活方式的改變,也就是說按照健康四大基石來做,就可以避免40%的疾病發病、60%的死亡發生。現在,新技術發展非常快,隨著精準預防和精準醫療的展開,如果再付諸一些個性化、有針對性的措施,那么老年人失能、失智等風險將會大大降低。從這些方面來看,預防保健的作用是非常顯著的。”

  李志新說:“要做好預防保健,個人的參與非常重要。要做自己健康的第一責任人,老年人群的健康素養就顯得尤為重要。《‘健康中國2030’規劃綱要》提出的目標是:到2020年,全國居民健康素養水平要達到20%;《‘十三五’健康老齡化規劃》提出的目標是:到2020年,老年人健康素養要達到10%。但根據去年健康素養監測的數據,60歲-69歲老年人健康素養水平僅有6.95%,可見老年人群的健康素養水平亟待提高。”

  中國青年報·中國青年網記者 鄢光哲 來源:中國青年報

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